Wie lange Krücken nach Hallux OP

13.07.16 - Für viele Patienten im vierten Stock des Fuldaer Klinikums heißt es nach der erfolgreichen Behandlung eines: lernen, den Alltag mit Gehhilfen zu meistern. Nach einer Operation an Hüfte, Fuß oder Knie, ist man meist einige Wochen auf Krücken angewiesen. Kopfsteinplaster, Bordsteine oder Treppen werden ganz schnell zu echten Hindernissen - die neue EPZ-Lounge in der Klinik für Orthopädie- und Unfallchirurgie soll da eine Hilfestellung sein.

Jörg Spiegel (Sanitätshaus Spiegel), Privatdozent Dr. Thomas Menzel (Vorstand ...

Dabei handelt es sich um einen kleinen Parcour, in dem man unter Realbedingungen - auf Treppen, Pflastersteinen, Weichböden, schiefen Ebenen und anderen Untergründen - das Laufen mit den Gehstützen üben kann. Zudem lädt die Lounge mit einem modernen Ambiente und einem einmaligen Blick in das Fuldaer Land zum Verweilen ein - das Sanitätshaus Spiegel hat die Gestaltung übernommen.

"EPZ steht im übrigen für Endoprotheticzentrums-Lounge", erklärte Klinikvorstand Dr. Thomas Menzel, "auf der einen Seite kann man relaxen und auf der anderen Seite haben Patienten, die etwa gerade eine Hüftprothese bekommen haben, die Möglichkeit, schlichtweg zu trainieren." Rund 70.000 Euro hat die Klinik in die Hand genommen und so auch optisch ein Exempel statuiert, wo der Weg des Klinikums in Sachen Qualität und Wohlbefinden für die Patienten hingehen soll. Die Physiotherapie des Hauses kann mit den Patienten in der EPZ-Lounge arbeiten und sie so auf den alleinständigen Alltag vorbereiten.

Die EPC-Lounge im vierten Stock des Klinikums

Jan Golla aus Fulda wollte eigentlich eine Weltreise starten, musste wegen einer Fußverletzung seine Pläne aber verschieben - er hat am Dienstag schon auf dem neuen Parcour üben können. "Die Idee ist klasse, ich habe gelernt, wie man es richtig macht - so muss ich keine falschen Erfahrungen im Alltag sammeln, bei denen man sich erneut verletzen kann." Bei über 3.800 stationär aufgenommenen Patienten und etwa 3.500 Operationen im Jahr wird die Lounge auch ihre Nachfrage finden. Dr. Menzel selbst weiß, wie man sich nach einer solchen OP fühlt: "Vor drei Jahren habe ich mir im Skiurlaub selbst Schien- und Wadenbein gebrochen und war an Krücken gebunden - diese Hilfestellung ist für die Patienten ein absoluter Zugewinn", ist er sich sicher.

Immer am zweiten Mittwoch im Monat findet im Klinikum ein "Schnuppertag" statt, an dem Patienten, deren OP-Termin bereits feststeht, Informationen zum Ablauf, der Hygiene und der OP selbst erhalten. "Nun können wir schon vorab den Gang mit der Krücke üben", freut sich der leitende Oberarzt Michael Buhl, "so kann sich jeder in einer entspannten Atmosphäre vorbereiten und einen möglichst schnellen Heilungsprozess anstreben." (Julius Böhm) +++

Der unschön vergrößerte Großzehenballen macht in keinem Schuh eine gute Figur. Dabei ist das kosmetische Problem oft eher zweitrangig. Kann nämlich nicht mehr korrekt über den großen Zeh abgerollt werden, kommt es zur schmerzhaften Überlastung der übrigen Vorfußstrukturen. Abhilfe schafft dann nur noch eine Operation. Eine weltweit einzigartige OP-Methode erlaubt die sofortige Belastung nach dem Eingriff, auch bei beidseitigen Operationen. Entwickelt wurde sie vor 15 Jahren von Dr. med. Masyar Rahmanzadeh,  Ärztlicher Leiter Gelenkzentrum Berlin.

Herr Dr. Rahmanzadeh, warum haben viele Betroffene richtiggehend Angst vor einer Hallux-OP?

Dr. Rahmanzadeh: Das hat mehrere Gründe. Zum einen waren früher die Ergebnisse oft unbefriedigend und der Heilverlauf nicht selten schmerzhaft. Zum anderen fürchten sich Betroffene vor der

Wie lange Krücken nach Hallux OP
langen „Auszeit“ an Krücken oder mit Entlastungsschuh, die ihnen bei einer herkömmlichen OP bevorsteht. Besonders störend empfinden Betroffene die Verdopplung der Heilungszeit, wenn beide Füße betroffen sind, was häufig der Fall ist, da selten beide Füße auf einmal operiert werden.  So warten sie oft ab, bis die Schmerzen unerträglich geworden sind. Das ist natürlich fatal, denn die Ergebnisse sind in aller Regel besser, je früher operiert wird.

Mit der von Ihnen entwickelten OP-Methode gehört eine lange Rekonvaleszenz jedoch der Vergangenheit an. Was ist das Revolutionäre daran?

Dr. Rahmanzadeh: Wir setzen im Rahmen einer speziellen OP-Technik ein Titanplättchen ein, welches unmittelbar nach der OP die sofortige Vollbelastung ermöglicht, und zwar völlig ohne den Einsatz eines unbequemen Vorfußentlastungsschuhs oder von Gehstützen. Unsere Patienten können in der Regel nach nur drei Tagen die Klinik verlassen und sind die quälenden Schmerzen am Ballen los. Durch unsere Technik werden darüber hinaus postoperative Belastungen wie Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse verringert und der Heilungsprozess beschleunigt. Des Weiteren können wir auch beim fortgeschrittenen Hallux rigidus, der in der Regel stets versteift wird, das Großzehengelenk immer erhalten und eine schmerzfreie Verbesserung der Beweglichkeit ermöglichen. Eine Versteifung ist hierdurch in jedem Fall vermeidbar!

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Wie lange Krücken nach Hallux OP

Gilt das auch für die Fälle, in denen beide Füße gleichzeitig operiert werden?

Dr. Rahmanzadeh: Natürlich! Beidseitige Operationen machen bei uns inzwischen über 60 Prozent aller Eingriffe aus. Beide Füße sind dabei nach der OP sofort belastbar. Der Vorteil des beidseitigen Eingriffs ist ja, dass man nur einen Eingriff und eine Heilungsphase hat – das Verfahren kann hier seine Vorteile voll ausspielen.

Wie lange kann man nach einer Hallux OP nicht laufen?

Nach einer Operation dauert es etwa 4 bis 6 Wochen, bis die Knochen stabil genug sind, um den Fuß wieder voll zu belasten.

Wie lange Bein hochlegen nach Hallux OP?

Die wichtigste Regel ist das konsequente Hochlagern des operierten Fusses. Das heisst: nur so lange am Stück stehen oder gehen, bis Spannungsgefühle oder Schmerzen im operierten Fuss auftreten.

Wie lange muss man einen Vorfußentlastungsschuh tragen?

Der Vorfußentlastungsschuh sollte bis zur Röntgenkontrolle für 6 Wochen getragen werden. Anschließend ist normales Gehen im Normalschuh möglich. Eine Thromboseprophylaxe ist für 5-10 Tage notwendig.

Wann wieder abrollen nach Hallux OP?

nach 4 – 6 Wochen, bzw. nach 8 - 10 Wochen bei größeren Operationen, dürfen Sie wieder im Normalschuh laufen. Wegen der üblichen Schwellung des Fußes muss es ein größerer Schuh sein, der die Großzehe keinesfalls wieder nach außen drücken darf.