Die Magnetresonanztomographie (MRT) – auch als Kernspintomographie oder MRI bezeichnet – ist ein diagnostisches Verfahren zur Erzeugung von detaillierten Schnittbildern des menschlichen Körpers in hoher Auflösung. Ein MRT eignet sich besonders gut zur Darstellung von Weichteilgewebe im Körper, wie z.B. Gehirn, Rückenmark, Bänder (Gelenke) oder innere Organe. Im Unterschied zur Computertomographie (CT) basiert die MRT
nicht auf der Verwendung von Röntgenstrahlung, sondern erfolgt mit Hilfe eines starken Magnetfeldes. Show
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Kontrastmittel in der MagnetresonanztomographieBei der MRT werden die Kerne der Wasserstoffatome im menschlichen Körper durch elektromagnetische Wellen im Radiofrequenzbereich angeregt, wodurch ein elektrisches Signal erzeugt wird. Das dadurch entstehende MR-Signal hängt von der chemischen Zusammensetzung der unterschiedlichen Gewebearten (z.B. Muskel, Fett, Flüssigkeit) ab, und kann vom Computer in dünnschichtige Grauwertbilder umgewandelt werden. Dadurch können auch krankhafte Gewebeveränderungen mit sehr gutem Kontrast dargestellt werden. Zur besseren Erkennung bzw. zum Ausschluss bestimmter Veränderungen wird je nach klinischer Fragestellung manchmal ein gadoliniumhaltiges Kontrastmittel über eine oberflächliche Vene verabreicht. Gadolinium-Präparate Gadolinium-Präparate lagern sich durch den neuartigen zyklischen Aufbau weniger im Körper ab und gelten dadurch als äußerst nebenwirkungsarm. Die sehr selten auftretenden Nebenwirkungen sind großteils leichte Überempfindlichkeitsreaktionen. Trotzdem wird die Notwendigkeit der Durchführung einer Gabe mit Kontrastmittel in jedem einzelnen Fall von der Radiologin/dem Radiologen überprüft. Eine bis vor kurzem noch als relative Kontraindikation bewertete Niereninsuffizienz stellt bei sorgfältiger Kontrastmittelgabe keine Kontraindikation mehr dar. Außerdem gibt es für die Gadolinium-Kontrastmittelgabe keine Altersbeschränkung mehr. Diese MRT-Kontrastmittel dürfen nach sorgfältiger Indikationsprüfung auch bei schwangeren und stillenden Frauen verwendet werden. HinweisDie hier angegebenen Kontrastmittel-Informationen gelten nur für zyklisch aufgebaute Gadolinium-MRT-Kontrastmittel! Ältere, linear aufgebaute Gadolinium-MRT-Kontrastmittel sollten nicht mehr als Standard-Kontrastmittel verwendet werden. Welche Vorbereitungen sind notwendig?Die Untersuchung findet in einem sehr starken Magnetfeld statt. Deshalb können Metallteile, die in das Magnetfeld gelangen, zu Verletzungen und zu Bildfehlern (sogenannte Artefakte) führen. Metallhaltige, medizinische Implantate können durch das Magnetfeld beschädigt werden. Herzschrittmacher, implantierte Defibrillatoren sowie Innenohr-Implantate stellen aktuell jedoch keine absolute Kontraindikation mehr für das MRT dar. Das Implantat muss aber vor Terminvereinbarung auf die MRT-Tauglichkeit überprüft werden, und gegebenenfalls vor der Untersuchung auf einen MRT-tauglichen Funktionsmodus eingestellt werden. Daher ist es wichtig, vor der Untersuchung die Ärztin/den Arzt über ein Implantat zu informieren. Zur Untersuchung soll der Implantatsausweis mitgebracht werden. Folgende Gegenstände müssen vor Untersuchungsbeginn entfernt werden:
Nicht metallhaltige Hormonpräparate zur Empfängnisverhütung stellen keine Kontraindikation dar. Metallhaltige Intrauterinpessare/Spiralen müssen nach dem MRT durch den Gynäkologen bezüglich der korrekten Lage kontrolliert werden. HinweisNeuere Tätowierungen stellen prinzipiell keine Gefahr dar. Bei nicht entfernbaren Piercings bitte unbedingt vor dem MRT das medizinische Personal informieren. In den meisten Fällen kann die Untersuchung trotzdem durchgeführt werden. Wie läuft die Untersuchung ab?Die Untersuchung erfolgt im Liegen. Die genaue Liegeposition hängt von der Körperregion ab, die untersucht werden soll. Die Patientin oder der Patient wird auf einer fahrbaren Liege in ein röhrenförmiges Gerät geschoben. Während der Untersuchung sollte die Patientin oder der Patient völlig ruhig liegen, damit die Aufnahmen nicht unscharf werden. Bei Kleinkindern kann daher eine Kurznarkose oder eine medikamentöse Beruhigung notwendig sein. Ruhiges Atmen stellt kein Problem dar. Arme und Beine dürfen nicht verschränkt werden, da es ansonsten durch die Erzeugung von Induktionsschleifen zu leichten Hautverbrennungen kommen kann. Die relativ lauten Klopfgeräusche während der Untersuchung entstehen durch die elektromagnetischen Schaltungen und sind völlig normal. Um die Lärmbelästigung während des Untersuchungsvorgangs erträglich zu gestalten, erhält die Patientin oder der Patient Ohrstöpsel oder Kopfhörer. Falls eine Kontrastmittelgabe notwendig ist, wird dieses mittels einer Infusionspumpe während der Untersuchung über eine oberflächliche Armvene verabreicht. Wie lange dauert die MRT-Untersuchung?Die Dauer einer MRT ist von der zu untersuchenden Region abhängig. Sie beträgt zwischen 15 und 40 Minuten.Neueste MRT-Geräte schaffen Untersuchungen bestimmter Körperregionen auch bereits unter 10 Minuten. Welche Nebenwirkungen/Komplikationen gibt es?Die Magnetresonanztomographie ist ein sehr risikoarmes und schmerzfreies Untersuchungsverfahren. Dennoch kann es in Einzelfällen zu folgenden Komplikationen kommen:
Wo wird eine Magnetresonanztomographie durchgeführt?Eine Magnetresonanztomographie wird in speziellen Instituten oder in größeren Krankenhäusern nach ausführlicher schriftlicher und mündlicher Aufklärung durchgeführt. Eine Überweisung ist erforderlich. Die Untersuchung selbst wird meist von einer Radiologie-Technologin oder einem Radiologie-Technologen durchgeführt. Ist die Gabe von Kontrastmittel erforderlich, wird zunächst ein venöser Zugang durch medizinisches Personal gelegt. Nach Erstellung der Bilder erfolgt die Befundung durch die Radiologin/den Radiologen.
Wie erfolgt die Abdeckung der Kosten?Für eine Kostenübernahme der MRT-Untersuchung durch die Krankenkasse benötigen Sie eine schriftliche ärztliche Überweisung. Diese wird meist von Hausärztinnen oder Hausärzten bzw. Fachärztinnen oder Fachärzten ausgestellt und ist ab dem Ausstellungstag für einen Monat gültig. In privaten MRT-Instituten ohne Abrechnungsvertrag mit der Krankenkasse müssen die anfallenden Kosten privat getragen werden. Ähnliche ArtikelBeratung & HilfeLetzte Aktualisierung: 10. Dezember 2021 Expertenprüfung durch: Prim. Univ.-Doz. DDr. Karl Egger Was ist besser MRT oder Kernspintomographie?Ob MRT oder CT in Frage kommt oder die bessere Aussagekraft hat, hängt von der zu klärenden Frage ab. Auch die zu untersuchende Körperregion und das Gewebe spielen eine Rolle. Möchte man z.B. Tumore feststellen oder ausschließen, ist das MRT besser geeignet.
Was ist die Kernspintomographie?Die Kernspintomografie, die auch als Magnetresonanztomografie (MRT) bezeichnet wird, zählt zu den computergestützten bildgebenden Verfahren. Hierbei werden mit Hilfe von magnetischen Feldern und Radiowellen detaillierte Schnittbilder aus dem Inneren des menschlichen Körpers ermöglicht.
Wann macht man eine Kernspintomographie?Wann ist eine MRT sinnvoll? Der behandelnde Arzt ordnet eine MRT beim Radiologen an, wenn er Beschwerden oder Erkrankungen des Patienten genauer abklären und mithilfe von MRT-Bildern die Struktur und Funktion von Organen, Geweben und Gelenken beurteilen möchte.
Was wird bei Kernspintomographie gemacht?Bei der Untersuchung wird der Patient liegend in das Magnetfeld des MRT-Geräts gefahren. Dort wird die Wirkung der Magneten auf den Körper gemessen. Ein Spezialcomputer erstellt daraus Bilder, die Kernspintomogramme. Auf diese Weise werden Schichtaufnahmen vom Körper erzeugt.
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